美編李春濤/制圖

　　近日，有網(wǎng)友發(fā)帖子稱，自己在18歲生日時(shí)想要以獻(xiàn)血的方式度過生日，卻被獻(xiàn)血站的工作人員阻止了，原因竟然是因?yàn)樵摼W(wǎng)友有近800度的近視。“為什么高度近視不能獻(xiàn)血？”該網(wǎng)友很是疑惑。

　　“我國《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》中并未對高度近視的度數(shù)作出明確規(guī)定。但考慮到高度近視者會(huì)伴有眼部的病理性變化等因素，有些獻(xiàn)血站工作人員會(huì)把高度近視作為衡量健康的標(biāo)準(zhǔn)之一，對高度近視獻(xiàn)血者進(jìn)行勸說。”昆明市延安醫(yī)院眼科主任趙紅霞說。

　　在網(wǎng)上引發(fā)熱議

　　“不可以！我老公就是獻(xiàn)血造成視網(wǎng)膜脫落的！真的不可以！為了你們好，去做別的好事吧！高度近視千萬不要去獻(xiàn)血！”在該網(wǎng)友發(fā)出的帖子中，不少網(wǎng)友對高度近視是否能獻(xiàn)血的問題展開討論。

　　有網(wǎng)友表示，自己兩只眼睛都是650度左右的近視，第一次去獻(xiàn)血的時(shí)候不知道有這個(gè)說法，當(dāng)時(shí)是戴著隱形眼鏡去的，獻(xiàn)血站的工作人員也沒有詢問她是否近視，獻(xiàn)血后她也沒有出現(xiàn)什么不適癥狀。

　　也有網(wǎng)友說，5年前他上大學(xué)的時(shí)候近視是700多度，想要獻(xiàn)血就去獻(xiàn)血站問了醫(yī)生，醫(yī)生說高度近視不能獻(xiàn)血，從而導(dǎo)致他一直都沒有獻(xiàn)過血。

　　隨后，記者查閱了《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》，里面對不能參與獻(xiàn)血的多種疾病進(jìn)行規(guī)定，但并未提到多少度的高度近視不能獻(xiàn)血。只提到“眼科疾病患者，如角膜炎、虹膜炎、視神經(jīng)炎和眼底有變化的高度近視不能獻(xiàn)血。”

　　“在《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》里只是規(guī)定了有眼底病變的高度近視不能獻(xiàn)血，對高度近視的度數(shù)沒有強(qiáng)制要求。雖然不是每個(gè)高度近視的人都有眼底病變，但是出于對獻(xiàn)血者的健康考慮，有些血站工作人員還是會(huì)不讓高度近視的人獻(xiàn)血。”一位無償獻(xiàn)血志愿者協(xié)會(huì)的人員說。

　　關(guān)鍵看有沒有眼底病變

　　“近視獻(xiàn)血者在日常生活中并不少見，雖然我國獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)沒有對高度近視的度數(shù)做出明確規(guī)定。但為了獻(xiàn)血者健康考慮，還是不建議獻(xiàn)血。”趙紅霞說。

　　趙紅霞解釋，小于300度的輕度近視，并發(fā)癥會(huì)很少。而大于600度的近視就被稱為高度近視，高度近視多伴隨有眼部的病理性變化。大多數(shù)人的近視屬于軸性近視，這類患者的眼球前后徑變長，就像是一個(gè)球體被拉成了雞蛋的形狀。從而導(dǎo)致光線不能準(zhǔn)確地聚集在眼底的視網(wǎng)膜上，造成視網(wǎng)膜接受的視覺信號不清楚，從而讓人看不清東西。通常，近視度數(shù)越高，眼球被“拉”得越長，發(fā)生眼底病變的可能性就越大。

　　高度近視者眼球前后徑明顯變長，但視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜卻不能相應(yīng)地變長，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜被拉長并呈彌漫性萎縮，相應(yīng)血管也變得更加纖細(xì)，這樣的血管對血壓的變化非常敏感。獻(xiàn)血時(shí)血壓會(huì)有輕微波動(dòng)，對于眼底血管被拉得纖細(xì)的高度近視者而言，輕微的血壓波動(dòng)可能會(huì)造成眼底血管痙攣，導(dǎo)致已經(jīng)病變的視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔。而高度近視者的眼玻璃體會(huì)由膠狀變成液態(tài)，此時(shí)液化的玻璃體就會(huì)趁機(jī)進(jìn)入視網(wǎng)膜下，造成視網(wǎng)膜脫落，嚴(yán)重影響獻(xiàn)血者視力。而對于正常人的眼球，或是中輕度近視者而言，獻(xiàn)血的影響不大。

　　“但其實(shí)這個(gè)600度并不一定是分水嶺，不應(yīng)該只關(guān)注度數(shù)，關(guān)鍵還是要看有沒有明顯的眼底病變。也有些人有可能度數(shù)高于600度，眼底檢查一切正常；也有些人是600度沒到，就已經(jīng)發(fā)生了明顯的眼底病變。但是通常考慮到高度近視者患有病變的可能性更大，所以有些獻(xiàn)血站工作人員會(huì)不建議高度近視者獻(xiàn)血。”趙紅霞表示。

　　高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)

　　“也有人說高度近視不能順產(chǎn)，其實(shí)是同一個(gè)道理，如果是高度近視且已經(jīng)發(fā)生了眼底病變，血壓變化，有明顯震蕩的活動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，都容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。”趙紅霞說，高度近視的人應(yīng)該定期去眼科檢查，最好每半年檢查一次。同時(shí)為了防止出現(xiàn)意外，高度近視者最好不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。

　　據(jù)了解，尤其是對眼球和頭部有直接沖擊力或明顯震蕩的活動(dòng)，比如跳水、蹦極、拳擊、跳高、游樂園里一些劇烈搖晃的游戲，建議不要參加。而籃球、足球、羽毛球等，在保護(hù)好眼睛的前提下，是可以進(jìn)行的。

　　“除了眼底視網(wǎng)膜病變，高度近視的人也容易出現(xiàn)其他問題。”趙紅霞說，比如飛蚊癥，有這種病的人，隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)，常在眼前出現(xiàn)黑影飄動(dòng)，就像蚊蠅在飛舞，這是由于玻璃體正常的膠體狀結(jié)構(gòu)發(fā)生液化的緣故。出現(xiàn)這些癥狀的人應(yīng)該引起重視，及時(shí)就醫(yī)。

　　同時(shí)，高度近視的人由于眼球變大造成對眼球壁的不斷牽拉，就會(huì)引起眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)組織出現(xiàn)代謝失調(diào)。特別是黃斑區(qū)的小血管因牽拉等因素出現(xiàn)破裂時(shí)，就會(huì)造成黃斑出血，使中心視力受到很大損害。此時(shí)患者會(huì)覺得眼前有一塊固定的黑影擋住視線。

　　此外，趙紅霞建議，高度近視者一定要定期到眼科檢查，特別是對眼底仔細(xì)檢查。若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上的問題，如變薄、變性或是裂孔等病變，并及早進(jìn)行治療，以后發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的可能性也會(huì)降低。 (記者張曉莉報(bào)道)

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